院内感染対策

患者様やご家族をはじめ、病院に関わるすべての方を感染から守るため、標準予防策を基本とし、必要に応じて感染経路別予防策を徹底します
・病院長の諮問機関として 感染防止対策委員会 を設置
・原則月1回開催し、必要時には随時開催
・院内の感染関連問題を把握・改善する役割を担う
・全職員を対象に、年2回以上の研修会・講習会を実施
・各部署に感染対策マニュアルを配布し、基本理念と具体的手順を周知徹底
・薬剤耐性菌や院内感染の原因となる微生物を検出した場合、検査室から速やかに各部署へ通知
・分離菌月報を作成し、委員会で共有し、必要に応じて追加対策を実施
・院内感染が疑われる事例が発生した場合、ICT(院内感染制御チーム) が速やかに対応
・現状確認、疫学的調査、感染対策の徹底を行い、感染拡大防止に努める
・感染症流行時はポスター等で情報提供
・感染防止の重要性や手洗い・マスク着用などについて理解と協力を呼びかける
・耐性菌予防のため、広域抗菌薬等について指定薬を定める
・感染対策チームが抗菌薬使用量・効果を定期的に確認し、適正使用を推進
・感染対策の強化や医療関連感染発生時の助言を受けるため、姫路聖マリア病院と連携し情報共有を行う
・職員は院内感染源とならぬよう、年1回以上の健康診断を受診し、B型肝炎・インフルエンザ等の予防接種を推進し、「院内感染防止マニュアル」を遵守する
・マニュアルは最新のガイドラインに基づき適時改訂し、周知徹底する