医療安全管理 - 医療法人仁寿会石川病院

医療安全について

医療安全管理者は、「医療法人仁寿会石川病院医療安全管理指針」に基づき、病院管理者（病院長）から必要な権限と資源を付与され、医療の質と安全を確保する役割を担う。
専任の看護師1名を統括者とし、病院管理者の直接の指示命令の下で業務を行う。

医療安全管理者が遂行すべき業務を明確化するものであり、安全管理以外の業務従事の有無にかかわらず適用される。

医療安全管理者は、病院長から委嘱された権限に基づき、以下の業務を遂行する。

・院内の安全管理体制を整備
・病院運営管理委員会に参画し、職種横断的に推進
・医療安全管理指針の策定・改訂
・医療安全管理委員会での計画評価・業務改善提案、安全方針の立案・更新

・インシデントレポートの集計・分析・整理
・関連部署への定期的フィードバック、年2回の全職員への報告

・週1回程度のカンファレンスを開催し、各部門と情報共有
・定期的に院内を巡視し、安全対策の実施状況を把握・提言
・巡視対象：病棟、外来診療部門、検査室、手術室、リハビリ室、薬剤部、栄養課、受付・待合など

・各部門の実施状況を評価し、改善計画を立案・実施・記録
・必要に応じて委員会・部署会議へ参加し、協議・改善を実行

・患者・家族からの相談に誠実に対応
・必要に応じて委員会・部署会議に参加し、改善策を協議・実施
・相談件数・内容・対応経過を記録

・全職員を対象に、年2回以上の医療安全研修会を企画・実施・評価
【院内情報】医療事故・ヒヤリハット、相談や苦情、満足度調査結果、委員会議事録、巡視結果、職員からの情報
【院外情報】厚労省通知、事故情報収集機関の報告、学術誌・専門誌、メディア報道、専門家からの情報など

・医療機器安全管理者の点検記録を確認し、改善を提言
・薬剤部門の手順遵守状況を確認し、不備があれば改善提言
・院内感染防止対策委員会の議案・経過を把握・管理